在宅医療とは

病気や障害などで通院が困難な方に対し、患者さんからの依頼を受け、医療関係者が患者さんのご自宅や入所施設に伺って診療を行うことです。

在宅医療の開始にあたり、医師や看護師などの医療関係者と患者さんやご家族と相談の上、診療計画を立てます。その後、患者さんの病状に応じて定期的（月に2回程度）に訪問診療し、治療や経過観察をしていきます。この訪問診療以外の夜間、深夜、緊急時にも、３６５日２４時間体制で対応します。

また、患者さんのかかりつけ医、病院、訪問看護ステーション、訪問介護ステーション、介護施設、市役所等との医療連携を密にして、安心してご自宅で療養生活ができるように支援いたします。在宅療養中、状態が急に悪化した場合には、必要に応じて一時的に、入院設備のある病院に紹介して、治療を受けることができるように対応します。病状が安定して家に帰ることができるようになれば、再び訪問診療を開始します。

対象となる病気や状態

• 脳梗塞・脳出血後後遺症
• 神経難病
• パーキンソン病
• 歩行困難な状態
• がん末期による在宅療養中
• 慢性的な病気　など